撞了老人导致骨折，以下特殊情况或例外情形可能影响保险公司的赔付：
1、老人自身基础疾病加重伤情：若骨折系老人自身骨质疏松等基础疾病引发，且该疾病对伤情加重起主要作用，保险公司可能申请鉴定伤情与事故的关联性，按鉴定结果比例赔付，而非全额赔偿。例如，事故仅造成轻微骨裂，因老人严重骨质疏松致愈合缓慢产生高额医疗费，保险公司可能仅承担与事故直接相关的合理费用。
2、保险合同约定免赔额或免赔率：部分商业三者险含免赔额（如绝对免赔额500元）或免赔率（如全责免赔率20%），赔付时会扣除免赔部分，实际赔付额非全部损失。比如合理损失1万元，全责免赔率20%，保险公司仅赔8000元，剩余2000元需驾驶员自担。
3、第三方责任导致事故：若事故由第三方（如其他车辆违章）造成，驾驶员无责，赔偿责任由第三方承担，保险公司（驾驶员承保公司）通常不赔。但第三方逃逸或无力赔偿时，驾驶员可先向保险公司申请代位追偿，再由保险公司向第三方追讨。
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撞了老人骨折后，处理保险理赔时，要避免以下常见错误操作，以免影响赔付：
1、擅自私了不报警：部分驾驶员为省事，私下协商解决却未报警、未通知保险公司，导致无法提供事故责任认定书等关键证据。后续若老人伤情加重或赔偿超预期，保险公司可能以无法核实真实性为由拒赔。
2、不及时报案超时效：保险合同通常要求事故后24小时或48小时内报案，未及时报案可能致保险公司难以及时调查，影响理赔进度，甚至被拒赔。
3、垫付费用不保留凭证：为救治老人垫付费用却未保留转账记录、收条等凭证，索赔时可能无法证明垫付金额，导致费用难追回。
若已出现上述错误操作，建议尽快联系我，我会为你提供解答，助你采取补救措施，避免权益受损。
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撞了老人骨折后保险公司是否全赔，需结合具体情况分析：
若驾驶员无酒驾、无证驾驶、故意制造事故等违法行为，且购买足额保险（如交强险和商业三者险），事故责任明确且属保险责任范围，保险公司通常会在保额内赔付。
- 若存在酒驾、无证驾驶等违法行为，依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，保险公司仅在交强险限额内垫付抢救费用并可向致害人追偿，财产损失不赔，商业险也拒赔。
- 若存在保险合同约定的免责情形（如车辆未年检、肇事逃逸等），保险公司可能拒赔或部分拒赔。
- 若事故责任不全在己方（如老人有过错，如闯红灯、横穿马路未注意安全），保险公司按责任比例赔付，非全赔。
- 若保险保额不足，损失超保额，超出部分由驾驶员自担。
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撞了老人骨折后处理不当，可能面临以下法律风险，结合实例说明：
1、保险公司以“驾驶员故意制造事故”拒赔：若驾驶员为骗保故意驾车撞老人致骨折，保险公司调查核实后，会依据合同条款及法律拒赔，驾驶员还可能因保险诈骗面临刑事处罚。
2、因证据不足引发赔偿争议：例如，撞人后未及时收集老人医疗费明细、护理费发票等证据，仅提供部分发票，保险公司可能不认可未提供部分费用，导致实际赔付低于预期，差额需驾驶员自担。

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